El 22 d'octubre de 2024, un equip quirúrgic va realitzar el primer trasplantament de doble pulmó totalment robòtic a una dona de 57 anys amb malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) mitjançant el sistema robòtic Da Vinci Xi en cada etapa. El procediment mínimament invasiu va implicar fer petites incisions entre les costelles, l'extirpació del pulmó mitjançant un sistema robòtic, la preparació del lloc quirúrgic per a la implantació i la implantació dels dos pulmons al pacient mitjançant les tècniques robòtiques. El pacient tenia una predisposició genètica a la malaltia pulmonar. . Li van diagnosticar MPOC l'any 2010 als 43 anys. El seu estat es va deteriorar després de la COVID-19 el 2022.
Aquest avenç fa que la cirurgia robòtica i l'atenció al pacient mínimament invasiva siguin una possible opció de tractament d'alta rellevància a causa de l'impacte reduït de la cirurgia major sobre els pacients, el dolor postoperatori limitat i un millor resultat de salut. La cirurgia tradicional s'associa a una alta morbiditat a causa de la gran invasivitat. La nova tècnica que utilitza el sistema robòtic Da Vinci redueix la mida de la incisió i la invasivitat i té un millor resultat per als pacients.
Abans, els cirurgians havien realitzat el pulmó únic totalment robòtic trasplantament per implantar un pulmó dret en un pacient de 69 anys mitjançant la nova tècnica que utilitza el sistema robòtic Da Vinci.
Els pacients amb malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) en fase terminal tenen el trasplantament de pulmó com una de les opcions de tractament més habituals. Una revisió sistemàtica suggereix que el trasplantament de doble pulmó és millor que el trasplantament de pulmó simple pel que fa a la supervivència a llarg termini.
La malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) és la quarta causa de mort i la vuitena causa de mala salut a tot el món. Va ser responsable d'uns 3.5 milions de morts el 2021, que va suposar al voltant del 5% de totes les morts mundials. Més del 70% dels casos de MPOC als països d'ingressos alts s'atribueixen al tabaquisme. Als països d'ingressos baixos i mitjans (LMIC), la contaminació de l'aire domèstic és un factor de risc important, ja que el tabaquisme representa entre el 30 i el 40% dels casos de MPOC.
***
Referències:
- Hospitals Langone de la NYU. Notícies – NYU Langone realitza el primer trasplantament de doble pulmó totalment robòtic del món. Publicat el 21 de novembre de 2024. Disponible a https://nyulangone.org/news/nyu-langone-performs-worlds-first-fully-robotic-double-lung-transplant
- Emerson D., et al 2024. Trasplantament pulmonar assistit per robòtica: primer en l'home. Revista de trasplantament de cor i pulmó. Volum 43, número 1, gener de 2024, pàgines 158-161. DOI: https://doi.org/10.1016/j.healun.2023.09.019
- Fang, YC., Cheng, WH., Lu, HI. et al. El trasplantament de doble pulmó és millor que el trasplantament de pulmó simple per a la malaltia pulmonar obstructiva crònica en fase final: una metaanàlisi. J Cardiothorac Surg 19, 162 (2024). DOI: https://doi.org/10.1186/s13019-024-02654-6
- OMS. Fulls informatius – Malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC). 6 de novembre de 2024. Disponible a https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)/
***
